Для индивидуальной химиопрофилактики, при въезде в эндемичные районы по малярии, используется делагил в разовой дозе 0,5г (2 таблетки) 1 раз в неделю, возможно двухкратный прием препарата по 0,25 г 2 раза в неделю, причем препарат начинают принимать за 1-2 недели до въезда в неблагополучную зону. После выезда из эндемичного района хлорохин следует принимать еще в течение 6 недель.

В районах, где встречаются хлорохинустойчивые штаммы малярийных плазмодиев используют в качестве препарата выбора фансидар, а резервамефлохин, метанолхинолиновые соединения. Однако ни один препарат не дает 100 % защиты.

Ведутся разработки вакцины против малярии, вызываемой P. falciparum наиболее злокачественным возбудителем, в трех направлениях, но окончательного результата еще не достигнуто.

Спорозоитная вакцина - иммунитет при применении которой может быть сформирован у человека через возбудителя, находящегося в стадии спорозоитов. С помощью методики рекомбинантной ДНК клонирован ген, ответственный за кодирование протективного спорозоитного антигена Р falciparum. Преимущество спорозоитной вакцины является то, что она эффективна без адъюванта и обладает протективным действием против различных штаммов P. falciparum. Недостатком ее можно считать то, что иммунитет характеризуется феномином "все или ничего"; если несколько спорозоитов избегут иммунного ответа, человек заразится малярией.

Мерозоитная вакцина. Мишенью для вакцины могут быть как мерозоиты, так и зараженные эритроциты. Преимущество подобной вакцины заключалось бы в ее эффективности против стадий паразита, взаимодействующих с организмом хозяина более длительный промежуток времени, чем спорозоиты. Недостатком можно рассматривать то, что для достижения достаточно протективного эффекта требуются адъюванты, а также возможную штаммоспецифичность вакцины.

Гаметная вакцина. В этом случае, если в организме хозяина возникает иммунитет к гаметам (в естественных условиях такого не встречается, так как гамета изолирована от иммунного воздействия посредством эритроцитарной мембраны, антигаметные антитела при попадании (одновременно с гаметами) с кровью в организм переносчика могут нейтрализовать гаметы при освобождении последних из эритроцитов. Недостатком такой вакцины будет являться то, что действие ее направлено против гамет и не обладает достаточно протективным эффектом от болезни. Такую вакцину можно использовать только в качестве снижения фактора передачи.

Препараты, рекомендуемые ВОЗ для профилактики малярии при въезде в эндемичные районы.

Химиопрофилактика	Район посещения	Дозы и комментарии
Не проводится	Северная Африка (Морокко, Алжир, Тунис, Ливия, туристические районы Египта). Туристические районы Юго-Восточной Азии (Таиланд, Филиппины, Гонконг, Сингапур, Китай)
Chloroquin или proguanil	Средний Восток (включая летние месяцы в сельских районах Египта и Турции)	300 мг (2 таблетки) 1 раз в неделю 200 мг (2 таблетки) ежедневно
Chloroquin или proguanil	Страны Африки ниже пустыни Сахары, Индийский полуостров, Афганистан, Иран, Южная Америка	Дозы те же

Читайте также:

Малярия | Симптомы малярии | Лечение малярии | Основные подходы к лечению | Лечение неосложненной малярии